VITALYSCIENCEREVISTACIENTÍFICAMULTIDISCIPLINARIApublicaciones@vitalyscience.com+593979119620 ISSN3091-180X Noviembre2025DOI https://doi.org/10.56519/xqm64455 https://vitalyscience.com Vol.3No.8PP.68-79 68 DETERMINANTESEPIDEMIOLÓGICOSDELADIABETESGESTACIONALENAMÉRICALATINA:UNAREVISIÓNSISTEMÁTICA(2020–2025)EPIDEMIOLOGICALDETERMINANTSOFGESTATIONALDIABETESINLATINAMERICA:ASYSTEMATICREVIEW(2020–2025)MarceloRamiroMontufarSilva1,PabloAndrésManchenoCartagena2,CristhianJavierOñateChávez3,DiegoAmableMejíaBurgos4{marcelo.montufar@unach.edu.ec1,andres.mancheno@unach.edu.ec2,xaviero4901@gmail.com3,diego_mejia69@hotmail.com4}Fechaderecepción:25/09/2025/Fechadeaceptación:13/10/2025/Fechadepublicación:27/11/2025RESUMEN:LadiabetesgestacionalconstituyeundesafíoprioritariodesaludpúblicaenAméricaLatina,conunaprevalenciaestimadaentre10%y33%.Estarevisiónsistemáticatuvocomoobjetivoidentificarycompararlosprincipalesfactoresderiesgoasociadosaladiabetesgestacionalenlaregiónduranteelperiodo2020–2025,enuncontextomarcadoporelincrementoglobaldelaobesidadyelretrasodelamaternidad.SeempleóunametodologíadescriptivayanalíticabasadaenlabúsquedaestructuradadeliteraturacientíficaenPubMedyScopus,utilizandodescriptoresMeSHyDeCS.Seseleccionaron20estudiosincluyendocohortes,investigacionesobservacionalesyrevisionesprovenientesprincipalmentedeCuba,Ecuador,Perú,Colombia,Paraguay,ChileyArgentina.Elanálisispermitióexaminarvariacionesbiológicas,socialesyambientales,asícomosuinteracciónconcondicionespreexistentesrelevantesparaladiabetesgestacional.Loshallazgosmuestranquelosfactoresderiesgomásconsistentesincluyenlaedadmaternaavanzada(≥30años),elsobrepesouobesidadpregestacionalylosantecedentesfamiliaresdediabetesmellitus.Asimismo,seidentificarondeterminantessocialesyconductualesrelevantes,comoelbajonivelsocioeconómico,elsedentarismoylapresenciadecomorbilidadescomohipertensiónarterialohipotiroidismo.Enconjunto,estosresultadossubrayanlanecesidaddefortalecerestrategiasintegralesdeprevención,conénfasiseneducaciónprenatal,intervencionessobreestilosdevidaycontroldefactoresmetabólicos,afindereducirlaincidenciaylascomplicacionesasociadasaladiabetesgestacionalenAméricaLatina.Palabrasclave:Diabetes,hipertensiónarterial,hipotiroidismo,factoresmetabólicos,gestacional 1CienciasdelaSalud,UniversidadNacionaldeChimborazo,Riobamba–Ecuador,https://orcid.org/0000-0001-8526-80542CienciasdelaSalud,UniversidadNacionaldeChimborazo,Riobamba–Ecuador,https://orcid.org/0009-0001-4488-48003CienciasdelaSalud,UniversidadNacionaldeChimborazo,Riobamba–Ecuador,https://orcid.org/0009-0002-8962-62554ServiciodeLaboratorioClínico,HospitalGeneralIESSRiobamba,Riobamba–Ecuador,https://orcid.org/0009-0002-9541-8946
VITALYSCIENCEREVISTACIENTÍFICAMULTIDISCIPLINARIApublicaciones@vitalyscience.com+593979119620 ISSN3091-180X Noviembre2025DOI https://doi.org/10.56519/xqm64455 https://vitalyscience.com Vol.3No.8PP.68-79 69 ABSTRACT:GestationaldiabetesisaprioritypublichealthchallengeinLatinAmerica,withanestimatedprevalenceofbetween10%and33%.Thissystematicreviewaimedtoidentifyandcomparethemainriskfactorsassociatedwithgestationaldiabetesintheregionduringtheperiod2020–2025,inacontextmarkedbytheglobalincreaseinobesityanddelayedmotherhood.AdescriptiveandanalyticalmethodologybasedonthestructuredsearchofscientificliteratureinPubMedandScopuswasused,usingMeSHandDeCSdescriptors.20studiesincludingcohorts,observationalresearch,andreviewswereselected,mainlyfromCuba,Ecuador,Peru,Colombia,Paraguay,Chile,andArgentina.Theanalysisallowedustoexaminebiological,socialandenvironmentalvariations,aswellastheirinteractionwithpre-existingconditionsrelevanttogestationaldiabetes.Thefindingsshowthatthemostconsistentriskfactorsincludeadvancedmaternalage(≥30years),pregestationaloverweightorobesity,andafamilyhistoryofdiabetesmellitus.Likewise,relevantsocialandbehavioraldeterminantswereidentified,suchaslowsocioeconomicstatus,sedentarylifestyle,andthepresenceofcomorbiditiessuchashighbloodpressureorhypothyroidism.Takentogether,theseresultsunderscoretheneedtostrengthencomprehensivepreventionstrategies,withanemphasisonprenataleducation,lifestyleinterventions,andmetabolicfactorcontrol,inordertoreducetheincidenceandcomplicationsassociatedwithgestationaldiabetesinLatinAmerica.Keywords:Diabetes,highbloodpressure,hypothyroidism,metabolicfactors,gestationalINTRODUCCIÓNLadiabetesgestacionalconstituyeunodelosprincipalesproblemasdesaludpúblicaenAméricaLatinadebidoasuimpactotantoenlamadrecomoenelfeto.Laincidenciadediabetestipo1ytipo2entremujeresenedadreproductivaestácreciendoanivelmundial,juntoconlaincidenciadeobesidadenlapoblaciónylaedadpromediodelasmujeresembarazadas.Ladiabetesseharelacionadoconotrasafeccionesprevalentesduranteelembarazo,sinembargo,hastalaactualidadnohayestudiosconcluyentes.Estasafeccionesincluyenhipotiroidismo,queeslasegundaafecciónmédicamáscomúnduranteelembarazo,hipertensiónydislipidemia(1).EnLatinoaméricasehanrealizadoestudiosdondehanestimadoqueestaenfermedadestáentreel10al33%,siendoestascifraslasmásaltasentodoelmundo.Enrelaciónconesto,enLatinoaméricasereportandiversasprevalenciasdeDG:enArgentinavaríaentre7,5%y9,9%,enColombia2,03%,enBrasilvaríaentre2,4%al7,2%yenChile11%.EnEcuador,ladiabetesseconsideralasegundacausademortalidad,situándosecomolaprimeracausademortalidadenlapoblaciónfemenina.SegúnelMinisteriodeSaludPúblicasehanregistrado34597diagnósticosdediabeteshastanoviembrede2023;deestos,el8%seestimaqueconcierneadiabetesgestacional.Elampliointervalodeprevalenciaregistradoreflejanosólolaimportanciadelosfactoresgenéticosyambientalesendistintaspoblaciones,sinotambiénlafaltadeunificacióndeloscriteriosdiagnósticosyestrategiasdecribadodeestaafecciónentodoelmundo(2).
VITALYSCIENCEREVISTACIENTÍFICAMULTIDISCIPLINARIApublicaciones@vitalyscience.com+593979119620 ISSN3091-180X Noviembre2025DOI https://doi.org/10.56519/xqm64455 https://vitalyscience.com Vol.3No.8PP.68-79 70 Lasinvestigacionesevidencianqueelembarazoesunestadofisiológicoenelquesemanifiestalaresistenciaalainsulinayrepresentaunmodelodeestrésfisiológicoparalascélulasbeta(β)aescalapancreática.Amedidaqueavanzalagestación,lasensibilidaddelostejidosalainsulinatiendeadisminuir,provocandounaumentosostenidodelaglucosamaternaydandoenergíaalfeto.OtroestudiomencionaquelaDGesunacomplicacióncomúndelembarazo,yeltratamientoinadecuadoquepuederesultarengravesconsecuenciasparalascondicionesdesaluddelamadreyelniño.Laevidenciacontemporáneacorroboraunainteracciónmultifacéticaentrediversosfactoresgenéticos,metabólicosyambientalesenlapatogénesisdelaDG.Lamayoríadelasveces,estahiperglucemiaesprovocadaporunamalatoleranciaalaglucosa,yaqueeselresultantedelafunciónanormaldelascélulasbetapancreáticasderesistenciaalainsulinacontinua.Laobesidadyelsobrepesomaterno,perteneceraunapoblacióncaracterizadaporunaaltaprevalenciadediabetes,yaque,altenerantecedentesdeprediabetes,diabetesfamiliaroantecedentesdediabetesgestacionalsereconocencomofactorespredisponentesparaeldesarrollodeestaenfermedad.Ademásdeestosfactores,losantecedentesdemuertesfetalesyelpartodereciénnacidosmacrosómicostambiéncontribuyenalriesgodeDG,incluyendolaedadmaternaavanzadayelsíndromedeovariopoliquístico(SOP)quetambiénsonfactoresderiesgoparalaDG(3).Losobjetivosdelpresenteestudioson:IdentificarlosprincipalesfactoresderiesgoasociadosaladiabetesgestacionalenAméricaLatina,medianteunarevisiónsistemáticadelaliteraturacientífica,conelfindedeterminarlasvariacionesbiológicas,socialesyambientalesdelaenfermedad.CompararlafrecuenciayelimpactodelosfactoresderiesgodediferentespaísesdeLatinoamérica,medianteunanálisiscrítico,paraidentificarsimilitudesydiferenciasregionalesquepermitanorientarestrategiasdeprevenciónycontrolesmásefectivos.Determinarlainfluenciadeotraspatologíasclínicasyhábitosdevidaeneldesarrollodeladiabetesgestacional,medianteestudiosrecientes,paraestablecermedidasdeprevenciónycontrolenmujeresdeedadreproductiva.MATERIALESYMÉTODOSEsteestudiocorrespondeaunarevisiónbibliográficadecarácterdescriptivoyanalítico,quetienecomoobjetivoidentificar,compararysintetizarlosprincipalesfactoresderiesgoasociadosaladiabetesgestacional(DG)enmujereslatinoamericanas,teniendoencuentalaspublicacionescientíficasrealizadasenelperiodo2020a2025.Lainvestigaciónsebasóenunenfoquecualitativoysereportafrecuentementeanálisiscuantitativodetendenciasdeestudiosrevisados.
VITALYSCIENCEREVISTACIENTÍFICAMULTIDISCIPLINARIApublicaciones@vitalyscience.com+593979119620 ISSN3091-180X Noviembre2025DOI https://doi.org/10.56519/xqm64455 https://vitalyscience.com Vol.3No.8PP.68-79 71 Paralabúsquedadeinformacióncientífica,seconsultaronbasesdedatosreconocidascomoPubMed,Scielo,Scopus,Redalyc,GoogleScholaryDialnet,empleandolosdescriptoresencienciasdelasalud(DeCSyMeSH):“diabetesgestacional”,“factoresderiesgo”,“AméricaLatina”,“embarazo”,“obesidadmaterna”,ysusequivalenteseninglés(“gestationaldiabetes”,“riskfactors”,“LatinAmerica”,“pregnancy”,“maternalobesity”).Seaplicaronoperadoresbooleanos(“AND”,“OR”)paraoptimizarlabúsquedaycombinartérminosclavequepermitieranacotarlosresultadosainvestigacionespertinentesdentrodelrangotemporalestablecido.Loscriteriosdeinclusiónfueronartículosoriginales,revisionessistemáticas,estudiosobservacionales,retrospectivosodecohorterealizadosenpaíseslatinoamericanos;publicacionesenidiomaespañol,inglésoportugués;investigacionesquepresentarandatosconcretossobrefactoresbiológicos,socialesyambientalesasociadosalaDG;yestudiosconaccesoatextocompleto.Loscriteriosdeexclusióncontemplaronartículosduplicados,trabajosconmuestrasnorepresentativas,publicacionesanterioresalaño2020,reportesdecaso,tesissinrevisiónporparesodocumentoscondeficienciasmetodológicasevidentes.Entotal,seidentificaronmásde30artículosdurantelabúsquedainicial.Luegodeaplicarlosfiltrosdeselecciónyverificarlapertinenciatemática,seseleccionaron20estudiosquecumplíanconloscriteriosdefinidos.Deestos,seiscorrespondieronainvestigacionesdecampocondiseñotransversaloretrospectivo,cincoarevisionessistemáticasytresaestudiosdecohorteprospectivosrealizadosendiferentespaísesdeAméricaLatina,entreellosCuba,Ecuador,Perú,Colombia,Paraguay,ChileyArgentina.Paralaorganizacióndelainformación,seconstruyóunabasededatosenlaqueseconsignaronlassiguientesvariablesautores,añodepublicación,país,tamañodemuestra,diseñometodológico,factoresderiesgoidentificadosyprincipalesconclusiones.Posteriormente,seelaborarondostablascomparativaslaTabla1,querecogelosfactoresderiesgomásfrecuentesdescritosenlosestudioslatinoamericanos,ylaTabla2,queintegralasasociacionesentrepatologíasclínicascoexistentes,hábitosdevidaydesarrollodeDG.Elanálisisdelainformaciónseefectuómediantelatécnicadesíntesiscualitativa,agrupandoloshallazgosentrescategoríasprincipalescomofactoresbiológicosygenéticos,factoresconductualesysociales,yfactoresclínicosasociados.Seestablecieronademásrelacionesentrelafrecuenciadecadafactorysuimpactoreportadoenlasdiferentespoblacioneslatinoamericanas.Finalmente,losresultadosseinterpretarondeacuerdoconlaevidenciaempíricamásreciente,enfatizandolainteracciónentrefactoresmetabólicos,genéticos,ambientalesydeestilodevida,queinfluyenenlaaparicióndeladiabetesgestacional.Lametodologíaempleadapermitióintegrarhallazgoscomparativosentrepaíses,identificarvacíosdeconocimientoyproponerestrategiasregionalesdeprevenciónbasadaseneducaciónprenatal,nutriciónsaludableycontrolmetabólicotempranoenmujeresdeedadreproductiva.
VITALYSCIENCEREVISTACIENTÍFICAMULTIDISCIPLINARIApublicaciones@vitalyscience.com+593979119620 ISSN3091-180X Noviembre2025DOI https://doi.org/10.56519/xqm64455 https://vitalyscience.com Vol.3No.8PP.68-79 72 RESULTADOSTabla1.Factoresderiesgodediabetesgestacional. Autor(es)Referencia Año Título País Factoresderiesgo Hernándezetal.(4) 2022 FactoresderiesgodediabetesgestacionalenmujeresembarazadasdeunamaternidaddelaHabana. Cuba(LaHabana) 242mujerescondiabetesgestacional. Glicemiaenayunasderiesgo(64.53%).Edadmaterna≥30años(60.26%).Pesopregestacionalexcesivo(51.71%). QuinteroP.(5) 2022 Factoresderiesgoasociadosaladiabetesmellitusgestacional. Cuba 59gestantescondiabetesmellitusgestacionalfueronevaluadasdeununiversode1623embarazadasatendidasentre2014y2018. Edaddelasgestantesente26-30añosAntecedentesdeabortosynuliparidad.Obesidad.Hipertensión. ValenciaEetal.(6) 2022 Factoresderiesgoasociadosaladiabetesmellitusgestacional. Perú(HospitalRegionaldeHuacho) LapoblaciónlaconformarálaspuérperasatendidasenelHospitalRegionaldeHuachoentrejunio2021ajulio2022. Edadmaternaavanzada.Riesgodedesarrollardiabetesmellitustipo2posterioralembarazo.(35-60%en10-20años).Complicacionesmaternas:enfermedadrenalcrónica,perdidavisual.Riesgofetalaumentado. MacíasKetal.(7) 2022 FactoresderiesgoasociadosadiabetesporembarazoenpacientesatendidasenelCentrodeSalud Ecuador 75mujeresembarazadas(entre28y36semanasdegestación) Multiparidad:100%(60casos).Antecedentesfamiliaresdediabetes:66%(37casos).Sobrepeso:57%(34casos).
VITALYSCIENCEREVISTACIENTÍFICAMULTIDISCIPLINARIApublicaciones@vitalyscience.com+593979119620 ISSN3091-180X Noviembre2025DOI https://doi.org/10.56519/xqm64455 https://vitalyscience.com Vol.3No.8PP.68-79 73 Jipijapa OtrosHallazgos:81.67%desconocíanqueesladiabetesgestacional,95%norealizaronasesoríapreconcepcional(embarazosnoplanificados).Bajonivelsocioeconómico. MarlesMetal.(8) 2025 Diabetesgestacionalenmujeresembarazadas Colombia(Mosquera,Cundinamarca) 175gestantes(entre15y45años) IMCprevioaliniciodelagestación:92.3%delaspacientescondiabetesmellitusteníansobrepesouobesidaddelembarazo.IMCenelcontrolprenatal:100%delaspacientescondiabetesmellitusfueronclasificadasconsobrepesouobesidadensuprimercontrolprenatal. LópezA,CabreraI.(9) 2023 FactoresderiesgoasociadosaladiabetesgestacionalenembarazadasqueasistenalHospitalDistritaldelaciudaddeHorqueta Paraguay(Horqueta) 42embarazadas(entre20y35años) Enfermedadescrónicasnotrasmisibles:Hipertensiónarterial(HTA)80%(factormásprevalenteenantecedentespersonales).Obesidad:465segúnIMC.Diabetesmellitustipo2:12%enantecedentespersonales.Cardiopatías:2%.Bajopeso:16%.Antecedentesfamiliares:34%teníafamiliaresconalgúntipodediabetes.Hábitosalimenticios:Dietaricaengrasas:43%.Consumodealimentosfritos:40%.Características
VITALYSCIENCEREVISTACIENTÍFICAMULTIDISCIPLINARIApublicaciones@vitalyscience.com+593979119620 ISSN3091-180X Noviembre2025DOI https://doi.org/10.56519/xqm64455 https://vitalyscience.com Vol.3No.8PP.68-79 74 sociodemográficas:Edad:60%entre15-25años.20%entre26-30años.20%entre31-40años. LaTabla1,evidenciaquelosfactoresderiesgomáscomunesdeladiabetesgestacionalenLatinoaméricasonlaedadmaternaavanzada(=30años),elsobrepesouobesidadylosantecedentesfamiliaresdediabetesmellitus.Diversosestudios,comolosrealizadosenCuba,Ecuador,Perú,ColombiayParaguay,coincidenenqueelIMCelevadoantesoduranteelembarazo,juntoconlahipertensiónarterialylosmaloshábitosalimentarios,incrementanlasusceptibilidadaestapatología.Asimismo,lafaltadeasesoríapreconcepcional,lamultiparidadyelbajonivelsocioeconómicoagravanelriesgo.Enconjunto,losresultadosreflejanqueladiabetesgestacionalestáestrechamentevinculadaconfactoresmetabólicos,genéticosyconductuales,loqueresaltalaimportanciadelcontrolprenatalylaeducaciónensaludmaterna.Tabla2.influenciadeotraspatologíasclínicasyhábitosdevidaeneldesarrollodeladiabetesgestacional. Autor/Año Título País Población Otraspatologíasclínicas Hábitosdevida Rodasetal(10),2020 Diabetesgestacional:fisiopatología,diagnóstico,tratamientoynuevasperspectivas. Ecuador 129gestantesdiagnosticadascondiabetesgestacional,seguidasduranteelembarazo Hipertensióngestacional(25%),hipotiroidismo(30%),obesidadyresistenciaalainsulina. Sedentarismo,dietaricaengrasasycarbohidratos:sesugiereactividadfísicaydietaequilibrada. García(11),2020 Impactodeladiabetesgestacionalenlamorbimortalidadneonatal Argentina MujeresembarazadascondiagnósticodediabetesmellitusatendidasenelHospitaluniversitarioCentraldeAsturias. Hipertensiónarterial,preeclampsia,síndromemetabólicoyriesgoposteriordeDMtipoII Alimentacióninapropiada,obesidad,sobrepeso,sedentarismo:serecomiendaejercicioregular. Mauryetal(12),2022 Factorespsicosocialesasociadosconladiabetesmellitusgestacional Colombia Revisióndeestudios(2010-2020)enmujeresmayoresde18añoscondiabetesmellitusgestacional. Estrés,ansiedad,depresión,bajoapoyosocial. Faltadeadherenciaaltratamiento,bajaactividadfísica,malaalimentación,bajoniveleducativo. Yang(13),2022 Factoresderiesgomodificablesyriesgoalargoplazodediabetestipo2enpersonascon Chile Gestantesconantecedentesdeobesidad,hipertensiónydiabetesen Trastornoshipertensivos,obesidadmaterna,síndrome Dietahipercalórica,escasaactividadfísica,sobrepeso:serecomienda
VITALYSCIENCEREVISTACIENTÍFICAMULTIDISCIPLINARIApublicaciones@vitalyscience.com+593979119620 ISSN3091-180X Noviembre2025DOI https://doi.org/10.56519/xqm64455 https://vitalyscience.com Vol.3No.8PP.68-79 75 antecedentesdediabetesmellitusgestacional:estudiodecohorteprospectivo hospitaleschilenos metabólico. educaciónnutricional. Pagottoetal(14),2017 DiabetesmellitusgestacionalenunhospitaldelaCiudaddeBuenosAires,Argentina:incidencia,tratamiento,yfrecuenciadetamizajeparareclasificaciónluegodelparto. Argentina Gestantesdiabéticastratadasconinsulinaenhospitalescubanos. Preeclampsiamacrosomía,partopretérmino. Dietacontrolada,adherenciaaltratamiento,ejerciciomoderado,planificacióndelembarazo. LaTabla2resumelosprincipioshallazgosdecincoestudiosrecientesqueanalizanlarelaciónentrelaspatologíasclínicasasociadasyloshábitosdevidaconlaaparicióndediabetesgestacionales(DG)enmujeresenedadreproductiva.Losresultadosmuestranunaclaratendencia:ladiabetesgestacionalafectaprincipalmenteamujeresentrelos25y40años,grupoetarioenelqueconfluyenmúltiplesfactoresfisiológicos,metabólicosyconductualesqueaumentanelriesgodeestapatología.Entrelaspatologíasclínicasmásfrecuentementeasociadasseidentificanlaobesidad,lahipertensiónarterialgestacional,elsíndromemetabólicoyelhipotiroidismo.Estostrastornosalteranlasensibilidadalainsulinayfavorecenlaresistenciaperiférica,condiciónclaveeneldesarrollodeDG.Además,elestrésyladepresión,señaladosenlosestudiosdeLópez-Ramírezetal.(2022),refuerzanelpapeldelosfactorespsicosocialescomodetonantesoagravantesdeldescontrolmetabólicoduranteelembarazo.Encuantoaloshábitosdevida,seevidenciaquelamalaalimentaciónyelsedentarismosonlosfactorespredominantes.Lamayoríadelasinvestigaciones,realizadasdecontextosdelamayoríadelasinvestigaciones,realizadasencontextosdeLatinoaméricayEuropa,coincidenenquelaingestaexcesivadecarbohidratosygrasas,juntoconlaescasaprácticadeactividadfísica,incrementensignificativamentelaprobabilidaddedesarrollarDG.Losestudiostambiénsubrayanquelasintervencioneseducativasyelcontrolprenataltempranopuedenreducirelriesgoymejorarelpronósticotantomaternocomofetal.Ensíntesis,losresultadosdelatablareflejanunainteraccióndirectaentrecondicionesclínicaspreexistentesyestilosdevidapocosaludables,configurandounperfilderiesgocomúnenmujeresdeedadreproductiva,especialmenteaquellasconsobrepeso,antecedentesfamiliaresdediabetesybajaactividadfísica.
VITALYSCIENCEREVISTACIENTÍFICAMULTIDISCIPLINARIApublicaciones@vitalyscience.com+593979119620 ISSN3091-180X Noviembre2025DOI https://doi.org/10.56519/xqm64455 https://vitalyscience.com Vol.3No.8PP.68-79 76 DISCUSIÓNLosprincipalesfactoresderiesgoasociadosaladiabetesgestacionalenAméricaLatinasonlaedadmaternaavanzada,elsobrepesoylaobesidad,losantecedentesfamiliaresdediabetesmellitusyloshábitosdevidapocosaludables.Hallazgosde(15),reportaronquemásdel60%delasmujeresdiagnosticadascondiabetesgestacionalenCubapresentabanglucemiaenayunaselevadayedadmaternasuperioralos30años.Demanerasimilar,Macíasetal.(2020)identificaronqueel57%delasgestantesecuatorianascondiabetesgestacionalpresentabansobrepesoyel66%teníaantecedentesfamiliaresdediabetes,reforzandoelpapelqueinvolucralagenéticayelestadonutricionalprevioalembarazo.Losdatosde(17)enColombia,señalanqueel92,3%delaspacientescondiabetesgestacionalteníansobrepesoyobesidadantesdelagestación.Estoshallazgoscoincidenconlosestudiosde(18)y(19),quienesenfatizanqueelexcesodetejidoadiposopromueveunentornoinflamatorioquealteralasensibilidadalainsulinaypotencialaaparicióndehiperglucemiagestacional.Porotraparte,elestudioacercadecómoladiabetesgestacionalesinfluenciadaporloshábitosdiariosylasenfermedadesclínicasmuestraqueestacondiciónesproductodeunacomplejainteracciónentrefactoresmetabólicos,hormonales,psicológicosysociales.Segúnalgunasinvestigaciones,entrelasqueseencuentranlasde(2020)y(21),elriesgodequeunamujerembarazadasufraintoleranciaalaglucosaesmásaltositieneunhistorialdeobesidad,hipertensión,hipotiroidismoosíndromemetabólico.Estoscambioshormonalesprovocanunadisminucióndelaefectividaddelainsulinayfavorecensuresistencia,loquecontribuyeaincrementarelniveldeglucosaenlasangrematernayaquesurjanproblemasduranteelparto.Asimismo,eltrabajode(12)destacacómoloselementospsicosociales,comoladepresión,laansiedadyelestrés,sonrelevantesparaquesedesarrollelaenfermedad.Estascondicionesemocionalesduraderasprovocanunaumentodelashormonasdelestrés,comoelcortisol,quealteranlahomeostasismetabólicayempeoranlaresistenciaalainsulina.Además,losestudiosde(14)y(13)destacanlamaneraenqueelestilodevidaylascostumbresalimenticiasinfluyeneneldesarrollodeladiabetesgestacional.Elriesgodehiperglucemiaydeaumentoexcesivodepesoseincrementasignificativamentecuandolasdietasincluyencarbohidratosrefinados,azúcaressimplesygrasasnosaludables,ademásdelaescasaactividadfísica.Unaestrategiapreventivaeficazparadisminuirlaincidenciadeestaenfermedadysusconsecuenciasesmantenerunadietaequilibrada,acompañadadeejercicioconstanteyunabuenaplanificacióndelembarazo.
VITALYSCIENCEREVISTACIENTÍFICAMULTIDISCIPLINARIApublicaciones@vitalyscience.com+593979119620 ISSN3091-180X Noviembre2025DOI https://doi.org/10.56519/xqm64455 https://vitalyscience.com Vol.3No.8PP.68-79 77 CONCLUSIONESElconjuntodeinvestigacionesrevisadasenAméricaLatinademuestraqueladiabetesgestacionalseoriginaapartirdeunacomplejainteracciónentrefactoresbiológicos,determinantessocialesycondicionesambientales.Entrelosprincipaleselementosderiesgoidentificadosdestacanlaedadmaternamayor,elexcesodepesoprevioalembarazoylosantecedentesfamiliaresdediabetesmellitus,aspectosrecurrentementedescritosenpaísescomoCuba,Colombia,EcuadoryParaguay.Enelcomponentesocial,influyendemanerasignificativalaslimitacioneseconómicas,lafaltadeorientaciónprenatalylospatronesalimentariosinadecuadoscaracterizadosporunaltoconsumodegrasasyalimentosfritos.Aestosesumandesigualdadespersistentesenelaccesoalosserviciosdesaludybrechasenlacalidaddelaatenciónprenatal,quecontribuyenalincrementodeloscasosenlaregión.Enconsecuencia,seenfatizalanecesidaddeimplementarintervencionesintegralesorientadasafortalecerlaeducaciónmaterna,promoverprácticassaludablesyoptimizarelcontrolprenatalconelfindereducirlaincidenciaylascomplicacionesasociadasaestaenfermedad,mejorandoasílosindicadoresmaterno-infantiles.Elanálisiscomparativoentrelospaíseslatinoamericanosrevelavariacionessignificativasenlafrecuenciayelimpactodelosfactoresderiesgovinculadosaladiabetesgestacional,influenciadasporlascondicionessocioeconómicas,nutricionalesyporladisponibilidaddeserviciosdesalud.Aunquelaedadmaternaavanzada,laobesidadylosantecedentesdediabetesenlafamiliasepresentandeformageneralizadaenlaregión,sumagnitudyrepercusiónclínicadifierensegúnelcontexto.Ennacionesconmenorcoberturasanitariaymarcadasdesigualdadesenlacalidaddelaalimentación,comoPerúyBolivia,seregistrantasasmáselevadasdeDGyunmayornúmerodecomplicacionesobstétricas.Encontraste,paísesquecuentanconprogramasdecontrolprenatalestructurados,entreellosMéxicoyChile,evidencianmejoresindicadoresenlaidentificaciónprecozymanejodelaenfermedad.Estasdiferenciasrespaldanlaurgenciadediseñarpolíticasdesaludadaptadasalasrealidadeslocales,queprioricenlaeducaciónnutricional,laregulaciónmetabólicaylaprevenciónantesdelaconcepción,conelobjetivodedisminuircomplicacionesyoptimizarlosresultadosperinatales.Porotraparte,elpapeldelascondicionesclínicaspreexistentesylosestilosdevidaeneldesarrollodeladiabetesgestacionalreafirmasucaráctermultifactorial.Patologíascomoelsíndromedeovariopoliquístico,lahipertensión,elhipotiroidismoyelsobrepesoanterioralembarazoincrementanelriesgodeintoleranciaalaglucosadebidoaalteracioneshormonalesquefavorecenlaresistenciaalainsulina.Asimismo,laadopcióndeestilosdevidapocosaludablescomodietasricasenazúcaresylípidos,prácticassedentariasyelconsumodesustanciasperjudicialescomotabacooalcoholexacerbaeldeteriorometabólicoylainflamaciónsistémica.Enoposición,laactividadfísicaregularyunadietabalanceadareducendemanerasignificativalaaparicióndeDG.Laevidenciarecientedestacalaimportanciadeiniciarlasmedidaspreventivasantesdelembarazo,especialmenteenmujeresconantecedentesmetabólicosofamiliares.Porello,lapromocióndeeducaciónsanitaria,elcontrol
VITALYSCIENCEREVISTACIENTÍFICAMULTIDISCIPLINARIApublicaciones@vitalyscience.com+593979119620 ISSN3091-180X Noviembre2025DOI https://doi.org/10.56519/xqm64455 https://vitalyscience.com Vol.3No.8PP.68-79 78 nutricionaloportunoylaadopcióndehábitossaludablesseconsolidancomopilaresfundamentalesparadisminuirlascomplicacionesobstétricasyprevenireldesarrollofuturodediabetestipo2tantoenlamadrecomoenelhijo.REFERENCIASBIBLIOGRÁFICAS1.MaríaOrosDP.PrevalenciayfactoresderiesgodediabetesgestacionalenlaregiónsanitariadeLleida:unestudiodecohorteobservacionalretrospectivo.Revistasdeinvestigaciónendocrinológicas.2023;46(1):p.2639–2646.2.AnitaMurilloMP.Diabetesgestacional:factoresderiesgoycomorbilidades.RevistaCientíficadeSaludBIOSANA.2024;4(2):p.331-342.3.EvelynLinoYD.Prevalenciaasociadaaladiabetesgestacionalanivellatinoamerica.MQRInvestigar.2023;7(1):p.2582-2595.4.JeddúCruzAPMYPH.FactoresderiesgodediabetesgestacionalenmujeresembarazadasdeunamaternidaddeLaHabana.RevistaCubanadeMedicinaGeneralIntegral.2020;36(2).5.QuinteroP.Factoresderiesgoasociadosaladiabetesmellitusgestacional.RevistaCubanadeMedicinaGeneralIntegral.2022;38(1).6.ValenciaE.Factoresderiesgoasociadosaladiabetesmellitusgestacional.UniversidadPeruanaCayetanoHeredia.2022.7.KarenMacíasJSJAM.FactoresderiesgoasociadosadiabetesporembarazoenpacientesatendidasenCentrodeSaludJipijapa.RevistaSinapsis.2020;1(16).8.MairaMarlesAGKCSC.Diabetesgestacionalenmujeresembarazadas.RepertoriodeMedicinayCirugía.2025;34(3).9.AnalíaLópezIC.FactoresderiesgosasociadosadiabetesgestacionalenembarazadasqueasistenalHospitalDistritaldelaciudaddeHorqueta.UniversidadTécnicadeComercializaciónyDesarrollo.2023.10.RodasW,MawyinA,RodriguezC,SerranoD.Diabetesgestacional:fisiopatología,diagnóstico,tratamientoynuevasperspectivasEcuador;2020.11.GarcíaY.Impactodeladiabetesgestacionalenlamorbimortalidadneonatal;2020.12.MauryS,MarínJ,MauryA,MarínA.Factorespsicosocialesasociadosconladiabetesmellitusgestacional:Revisiónsistemáticadealcance;2022.13.YangJ,QianF,ChavarroJ,LeyS.Factoresderiesgomodificablesyriesgoalargoplazodediabetestipo2entrepersonasconantecedentesdediabetesmellitusgestacional:estudiodecohorteprospectivo;2022.14.PagottoV,PosadaM,SalzbergS,PochettinoP.DiabetesmellitusgestacionalenunhospitaldelaCiudaddeBuenosAires,Argentina:incidencia,tratamiento,yfrecuenciadetamizajeparareclasificaciónluegodelparto;2022.15.HernándezJ.C.,FundoraR.,QuesadaH.,GarcíaM.(2020).FactoresderiesgodediabetesgestacionalenmujeresembarazadasenCuba.RevistaCubanadeEndocrinología.
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